阿托品西药功能与作用-阿托品的作用和临床作用
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1、阿托品的药理机制,临床应用和不良反应是什么?
过敏反应最常见的是接触性皮炎和结膜炎。滴眼时，有时引起刺激性结膜炎。使用时要压迫泪囊部，尤其是儿童。如经鼻泪管吸收，可产生全身症状。主要表现为口干、唾液分泌减少、无汗，皮肤潮红、眩晕、心率加快、烦躁，视力模糊、羞明。皮肤干热，可能出现皮疹，尤其是在颜面，颈部及躯干上部、可能随之脱屑。
缓慢型心率失常：窦性心动过缓、房室传导阻滞。（5）抗休克：对感染性休克患者，可用大剂量阿托品治疗，能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。【不良反应】常见口干、皮肤潮红、心率加快、瞳孔散大、视力模糊。【禁忌证】青光眼及前列腺肥大患者禁用。
【答案】：药理作用如下：①对平滑肌：阿托品对胆碱能N支配的内脏平滑肌均具有松弛作用，可解除平滑肌痉挛，但对支气管痉挛的解痉作用不如肾上腺素迅速而强烈。对子宫一般无效。②对眼的作用：a.散瞳。b.升高眼内压。c.调视麻痹。
阿托品对于M胆碱受体的阻断作用有相当高的选择性，但很大剂量也有阻断神经节N1受体的作用。
主要药理作用：①对多种内脏平滑肌，特别是过度活动或痉挛的平滑肌有显著松弛作用；松弛虹膜扩约肌和瞳孔睫状肌，表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；②抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最强；③对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞；④过量可呈现中枢兴奋作用。
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