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2017执业药师西药学药物的作用机制

1、一）主要抑制组织中的血管紧张素转换酶（ACE），从而减少心肌、血管等组织的血管紧张素n（AT0）的生成而发挥降压作用。（二）减少缓激肽的降解 ACE也是水解缓激肽的酶。

2、作用机制——干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体肿胀、变形，死亡。作用靶位：细菌细胞内膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）。PBPs是细菌细胞壁合成过程中不可缺少的酶。

3、氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，且对后者的作用较强。其中对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强，对立克次体感染如斑疹伤寒也有效，但对革兰阳性球菌的作用不及青霉素和四环素。

4、兴奋作用与抑制作用：使机体功能增强的作用称为兴奋作用；使机体功能减弱的作用称为抑制作用。局部作用与吸收作用：药物未吸收入血流之前在用药部位出现的作用称为局部作用；当药物吸收入血流后所出现的作用称为吸收作用。

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执业西药师专业知识一药理学辅导:临床药学产生的背景

从数量上看，几乎每15年左右就翻一番；每10年左右就有50%的知识老化。

临床药学起源于美国，当时由于药物的不良反应及药源性的损害给许多患者、家庭和社会带来了痛苦和沉重的负担，这种社会和患者的需要促成了临床药学的诞生和发展。

激动药：这类药物既有亲和力又有内在活性，它们能与受体结合并激动受体而产生相应的效应。

执业西药师考试药剂学辅导:药物剂量与效应关系

1、药理效应与剂量在一定范围内成比例，这就是剂量-效应关系。由于药理效应与血药浓度的关系较为密切，故在药理学研究中更常用浓度-效应关系。用效应强弱为纵座标、药物浓度为横座标作图得直方双曲线。

2、英文名称：dose-response relationship，在一定的范围内，药物的效应与靶部位的浓度成正相关，而后者决定于用药剂量或血中药物浓度，定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。

3、对不良反应的影响：在一定范围内，随着给药剂量的增加，药物作用逐渐增强；超过一定范围，随着给药剂量的增加，可产生药物的不良反应或中毒。临床应用常用量。

4、掌握药物的量效关系及主要术语：量反应、质反应、最小有效量、极量、半数有效量、半数致死量、效能、效应强度、治疗指数、安全范围。

5、表示药物的安全性的指标有两个：治疗指数和安全范围（更可靠）。

6、引起半数动物死亡的剂量称为半数致死量。二，量效关系及量效曲线药物效应的强弱与药物的剂量大小或浓度高低呈一定的关系，即剂量-效应关系，简称量效关系。可用量效曲线表示，见右图。

执业西药师考试药学综合辅导:药物利用研究的常用方法

医学教|育网整理所谓分析方法是采用离体脏器，例如离体肠管、离体心脏、血管、子宫及离体神经肌肉制备等，单一地考察药物对某一部分的作用。

药剂学研究方法：观察药物对动物行为影响，是研究中枢神经系统药物作用的基该方法之一。最常用正常动物。

生物利用度的研究方法：（1）药理效应法：一般是通过实验，根据观察到的药理强度画出剂量-效应曲线图，将剂量转换成相应的生物相药浓度，以生物相药浓度对时间作图，比较试验制剂和参比制剂的曲线。（2）血药浓度法。

②增量成本与增量效果比值法。是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果呢？成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。

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1、第一部分：单味药 重点学习药物功效，熟知主治病证，注意功效与主治 病证之间的联系，两者可以互相推到而知。

2、第二部分：中成药部分 重点记忆重点中成药功能及主治，注意与单味药及中药综合之间的知识进行练习，注意功能与主治之间的联系，两者可以互相推到而知。第二阶段：系统强化（7-8月）对第一阶段内容进行强化，掌握重点内容。

3、【考频指数】★★★ 【考点精讲】辛凉解表药歌诀 代表药：蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。

4、年执业药师（西药）考试科目为：药学专业知识（一）、药学专业知识（二）、药学综合知识与技能、药事管理与法规四个科目。全国执业药师资格考试由国家人事部、国家食品药品监督管理局共同负责执业药师资格考试工作。

5、中药学专业知识（二）含临床中药学、中成药学和方剂学 中药学综合知识与技能 各科单独考试，单独计分，执业药师每科试卷满分为120分。2020年执业药师考试经验 必须在复习了知识点的基础上用试题来检测。

6、执业药师教材详尽而清晰，能够比较全面地介绍药学知识，内容丰富，包含大量实用性强的实验方法和练习，精讲与教材相互补充，可以帮助考生更好地理解和掌握考试中的难点知识。

执业西药师考试药学专业知识一辅导

二）药物的基本作用 药物作用（drug action）是指药物与机体生物分子相互作用所引起的初始作用。 药理效应（pharmacological effect）是药物引起机体功能生理、生化的继发性改变，是机体反应的具体表现。

强心 温里药对心脏的作用主要表现为正性肌力、正性频率和正性传导作用。附子、干姜、肉桂、吴茱萸及其制剂均有强心作用，可使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加，心肌耗氧量增加。

神经系统毒性：周围神经炎系继发于维生素B6缺乏，多见于营养不良及慢乙酰化型患者，表现为手、脚震颤、麻木，同服维生素B6可治疗及预防此反应。

《药学专业知识（一）》主要考查药学类执业药师从事药品质量监管和药学服务工作所必备的专业知识，用于评价执业药师对药学各专业学科的基本理论、基本知识和基本技能的识记、理解、分析和应用能力。

执业药师药学专业知识（一）包括药剂知识的内容最多。其次是药物化学知识，药分知识。药理知识最少。执业药师药学专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能。

执业西药师《药学专业知识（一）》 主要考查药学类执业药师从事药品质量监管和药学服务工作所的专业知识，用于评价执业药师对药学各专业学科的基本理论、基本知识和基本技能的识记、理解、分析和应用能力。

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