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抑郁症怎么办？

1、抑郁症怎么办？

这两天，抑郁症，从一个默默无闻的名词变成震动话坛的热词，因为它硬生生夺走了一个个年轻的生命！

抑郁症这个嚣张的杀手看似冷酷无情，药说君却要说，充分认识、用心感化，你会发现，这个杀手不太冷！

不仅限于名人大咖，我们身边的普通人也饱受困扰和伤害，抑郁症这个杀手，杀气腾腾！

小贴士

药物治疗大多在1个月后见效，患者若在服药几天后感觉效果不佳，自行停药或换药，会使病情加重。抑郁症通常会反复发作，正确用药巩固疗效尤为重要。

小贴士

合理发泄情绪和加强体育运动，是抑郁症自我治疗的有效自助餐呦~

抑郁症，切不要被它冷若冰霜的面孔威吓住。首先，及时就医，让专业猎手应对职业杀手，杀手的寒冷之气才能被遏制。其次，及时用药，让兵器对阵凶器，杀手才能徒手无力，节节败阵。再次，及时关怀，让关爱、沟通和疏导这些人文“心”药，进一步起到“药”到病除之功效。认清抑郁症，正确对待，真诚感化，这个杀手不太冷！大家要在专业医生或药师的指导下用药啊！

首先，判断是不是抑郁症，10大表现如下

1.抑郁心境
可从轻度心情不好到忧伤、悲观、绝望。患者感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
2.丧失兴趣
丧失既往生活工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。患者常说“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。
3.丧失精力
疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。患者常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
4.自我评价过低
过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
5.思维迟缓
患者呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
6.消极悲观
内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。
7.躯体或生物学症状
抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。
8.性功能减退
疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女性有性感缺失。
9.睡眠障碍
典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2-3小时，醒后难以入睡，陷入悲哀气氛中。
10.昼夜变化
患者心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。

其次，对症下药，采取措施

1.药物治疗
优点：抗抑郁药物可以调节和平衡脑内的化学物质，减轻症状。
注意：抗抑郁药物必须由医生处方，请遵循医生的指引。
2.心理治疗优点：针对抑郁症的心理治疗可以协助患者处理情绪，改变思维方式和找出应变方法。缺点：主要由心理学专业人员和受过专业训练的心理治疗师提供，国内想要得到专业的心理辅导和心理治疗并不那么容易。

1. 药物治疗

有时候，药物治疗是必须的。很多人会担心吃抗抑郁药会导致成瘾，因此抗拒用药。实际上，抗抑郁药并不会让人成瘾。但每个人对于每种精神科药物的反应都可能不一样，你需要花一些时间去尝试和调整，从而找到合适自己的药物。

a. 什么情况下，我需要选择药物治疗？

如果你持续的存在植物性症状（vegetativesymptoms），应该考虑寻求药物治疗，因为它的出现意味着患者在生物化学层面上出现了紊乱。和抑郁障碍有关的植物性症状有：睡眠改变、食欲改变、疲劳感、性欲减退、注意力严重无法集中、记忆显著减退、白天感觉很不好（特别刚醒来的时候）、完全无法产生愉悦感等等。

b. 用药时有哪些注意事项？

首先，虽然药物可以帮助消除或减缓植物性症状，但抗抑郁药不是快乐药。它无法让你的空虚与不快乐消失不见。

其次，药物的生效需要时间，一般2~4周起效。很多人没有立刻看到效果，以为药物无效而私自断药。而随意停用药物会增加复发几率。切忌在和医生讨论前就擅自停药，不然可能会造成难以预料的不良反应。但如果过了6-8周，你依然没有感受到抗抑郁药带来的效果，应该和医生讨论，医生可能会更换药物剂量或种类。

而服药开始后，个体需要的服药时间不同，通常服药6-8周会度过抑郁急性发作期，但这时不能停止继续服药，通常需要继续服药6个月，之后在医生的指导下逐步减少用药剂量。如果过程中复发，则恢复用药。

另外，抗抑郁药可能会有副作用，比如刚开始用SSRI时，可能会感到嘴干、恶心、头痛甚至失眠。有些药物的副作用会随着时间过去而逐渐好转。如果没有好转，可以告知医生，医生能通过更换药物或改变原有药物剂量等方式降低副作用。

最后要说的是，抑郁症患者因为受到抑郁影响，容易对治疗感到绝望和消极。特别对周期性抑郁症患者来说，反复经历发作会让人沮丧而疲惫(Van Rhoads amp; Gelenberg, 2005)。但保持对治疗的期待是重要的，研究发现，如果人们越倾向于认为自己能在治疗中获益，那么治疗的效果也会更好(Rutherford, et al., 2010)。

2. 日常自助

除了向专业人士求助外，也有些日常的方法可以帮助我们更好地面对抑郁。

你可以写日记。不止记录发生的事件，而是要记录围绕这个事件的感受和想法。处于抑郁状态的人时常会描述自己的思想像是“被困住了（stuck）”，好像头脑结成了一块，不知道自己在想些什么。写日记正可以帮助我们同自己的心智（psyche）对话。在写作的过程中，你可能会察觉自己过去没有意识到的、一闪而过的念头。而当个人主观的想法变成客观的文字呈现在纸上，你就可以去观察它、去改变它、甚至去摧毁它，你可能会发现面对同样的事情，你可以用一种与当时不同的方式去描述，用不一样的感受去应对(Grayson-Mathis, 2002)。

记住自己感受良好的时刻。即使接受了治疗，我们也会有感觉非常糟糕、甚至生不如死的时候。但是，记住自己曾经感受良好的时刻，这样我们会知道抑郁带来的痛苦不会是永恒的，而自己有能力感到快乐。

最后，要对抑郁有合理的期望。和抑郁为伴可能会是个漫长的过程，可能会经历一次甚至多次反复；而即使经过治疗，我们在将来可能依然会因为一些事感到低落或痛苦。虽然治疗无法彻底消除问题，但是我们可以学着更好地和抑郁共存，到那时，可能你会发现抑郁也并非那么可怕。

抑郁症以情绪低落为主要特征，主要表现为常唉声叹气，流泪或忧愁，有轻生念头，心情抑郁，思维和反应迟钝，失眠早醒，食欲不好，乏力困倦等，严重的还会出现自残、自杀的想法和行为，还常伴有焦虑。

根据抑郁症的主要表现，抑郁症属于中医“郁证”“癫证”的范畴。忧郁、思虑、悲恸、忧伤等情志因素都是抑郁症产生的病因，多与心、肝、脾等脏腑病变有关，以气机不畅郁滞为主，常夹杂痰、湿、气淤、血瘀等，在治疗上以疏肝、健脾、养心、理气、化湿、活血、扶正祛邪为主。所以治疗抑郁症需辨证调治。

您好，近年来，接诊的抑郁症患者越来越多

1、怀疑有抑郁症怎么办?

答：如果怀疑自己或身边的亲朋好友有抑郁症时，需要按照以下步骤去做：

（1）仔细观察情绪变化。每个人的情绪都会波动，都会有情绪低落的时候。虽然不一定所有的悲观郁闷、无精打采都代表抑郁症，但是，注意自己的情绪变化，防患于未然总不是件坏事。

要观察以下几方面：

—情绪状态，是否高兴不起来或者烦躁不安；

—精力水平，是否疲惫不堪；

—兴趣高低，是否仍然喜欢做以前感兴趣的事；

—身体是否有不明原因的不适感；

—头脑是否迟钝；

—睡眠食欲状况是否正常。

如果以上各项都有问题，并持续2周以上，抑郁症的可能性就比较大。

（2）及时咨询专业人士。有需要的朋友可以免费咨询我进行评测。

（3）树立信心，积极调试。几乎所有的疾病都会使人意志消沉，尤其是抑郁症，更容易使人丧失信心。不少抑郁症患者拒绝治疗，认为不可能好起来。其实这种绝望的心情本身也是抑郁症状的表现。根据全世界目前的临床经验，真实情况是，所有的抑郁症都能治好。虽然治愈后抑郁症还有可能复发，但不会长期治不好。所以，在得知自己患抑郁症后，一定要树立信心，积极配合医生治疗。

2．有轻度的抑郁症该如何治疗？

答：轻度抑郁症不一定首选药物治疗，可以先学习个人心理调适或者接受专业心理治疗。

个人心理调适有以下几方面：

(1)“泄洪”——释放不良情绪。如果把心灵比喻成水库，抑郁、焦虑等不良情绪就是有野性十足的洪水。不要等洪水溢出了堤岸，才想到开闸放水。正确的做法是随时泄洪，给心灵留出容纳意外打击的能力。释放情绪最简单的办法就是向他人倾诉。如果没有合适的倾诉对象，就把它写在日记本上或倾吐在录音机里。

(2)“空心”——放下压力。这的确是一个压力超负荷的社会。但是请记住，面对压力我们并不是毫无选择。很多时候，反而是我们主动地背起了大山。所以，请停止再讲“XXX给了我太大压力”、“我毫无办法”等诸如此类的话，换用另一种句式来表达同一件事，那就是：“我有压力是因为在面对XXX时，我是这么做的……实际上，我还可以那样做……”然后按照你所说的，真正替换你的行为。

(3)“养癖”——寻找乐趣。没有爱好的人多数生活单调，生活缺乏意义感，容易患抑郁症。要像种花一样培植一种到多种癖好，为人生找到值得积极活下去的意义。这里的癖好是广泛性的，不过就人们目前的生活状态而言，尽量找一些劳累身体松弛大脑的活动，更有助于调节身心。

(4)“嘴馋”——吃对该吃的饭。合适的食疗是有助于我们缓解病情的！

最后，要特别指出的是，轻度抑郁也有发展为重度抑郁的可能。如果自我调适不见效，还是要积极采取干预措施。

3．有中重度抑郁症该如何治疗？

答：目前医学界普遍认为，中重度抑郁症是有生物学基础的，患者大脑中存在多种化学物质分泌失调。单靠心理治疗或者自我调适，很难在短时间内纠正失衡的化学物质水平。所以，对于中重度抑郁，治疗原则是可以介入物理疗法，比如CES疗法等。食物干预与药物治疗也可以介入，但是药物治疗有很大副作用！

4.相关链接：工娱治疗

工娱治疗是工作和文娱治疗的简称，是一种辅助治疗手段，可以起到帮助病人转移对负面思维、负面情绪的注意力，促进身体的新陈代谢，提高自主意识，促进和他人的交往等作用。常见的工娱治疗方式有：

－生活类：如打扫卫生等；

－体育类：如下棋、打牌、打球、健身；

－文艺类：欣赏音乐、唱卡拉OK、跳舞、绘画、写作等；

－手工技艺类：如编织竹器、织毛衣、缝纫、制玩具等；

－户外劳动类：如参加园艺劳作等；

－集体竞技类：如拔河比赛、集体登山、户外参观游览等。

对于抑郁症患者，适合多参加能振奋精神的文体活动，以及能增加人际交往的集体劳动和活动。

5．抗抑郁药有哪些？会不会损伤大脑？

答：情感反应与脑部中的多种化学物质，如5-羟色胺（5-HT，又称血清素）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）有关，这些化学物质功失衡导致过度的抑郁反应。因此，目前新一代的抗抑郁剂多通过补充5-羟色胺，调节失衡的去甲肾上腺素及多巴胺水平而达到调节情绪的目的。其实外源性激素没有物理治疗来的实在，另外有抑郁相关问题的朋友可以咨询我为您免费定制方案。

常用的药物有氟西汀（“百忧解”、“优克”）、舍曲林、帕罗西汀（“赛乐特”）、氟伏沙明（“兰释”）、西肽普兰等。此外还有万拉法新（“博乐欣”），米氮平，以及中药类的路优泰等。（注：括号内为商品名）

应该说，这些新型抗抑郁剂的副作用都比较少，有相当高的安全性。但是，凡药物多少都会有副作用，抗抑郁剂也不例外。归纳常见的副作用，大概分为以下几类：

（1）镇静方面：如困倦嗜睡、头晕乏力腿软等。

（2）胃肠道方面：恶心、呕吐、腹泻便秘等。

（3）性功能方面：射精延迟，勃起障碍等。

（4）其它：如口干、出汗、视力模糊等。

6.服用药物有哪些注意事项？

答：首先服用药物要系统。所谓系统，就是不要随便换药。抗抑郁剂起效时间通常在两周左右。在服药初期，很可能治疗效果不明显，反而是副作用明显。这时候一定要坚持。可以把你的感受告诉医生，但不要私自随便换药。一般来说，只有当一种药物足量服用了8周后，如果仍没有明显效果，才考虑更换另一种。

其次，药物要从小剂量服用，逐渐加量，给躯体一个适应的过程。有人为求速效，一下子服用好几片，这样会增加副反应。而且很多药物并不是服的量越大，效果越好。同样，减药时也要逐渐减量，防止出现撤药反应。

还有，非常关键的是维持用药。抑郁症的治疗分为三阶段：急性期、巩固治疗期和维持治疗期。急性期治疗主要是消除症状，通常8周左右时间；症状好转以后，要继续服用原药物剂量4到8周，以防止复发；然后，逐渐减少药物到一定剂量后，服用4到6个月再逐渐停药，称为维持治疗，目的是预防抑郁的再次发作。如果抑郁已发作多次，维持治疗的时间将更长，至少1年或多年以上。

除此之外，要注意到药物与其它药物及食物相互作用的问题。服药期间，要把你同时服用的其他药物的名字告诉你的医生，请医生来处理。另外服药最好不要抽烟喝酒，以免影响疗效。

7．对抑郁症的心理治疗有哪些方法？

答：很多人对心理治疗不太了解。有两种极端的态度：要么怀疑，要么迷信。前者对心理治疗不屑一顾，后者对心理医生的期望则搞得不切实际，以为和医生谈几次话，就能解决人生中所有的挫折。

其实，心理治疗是心理医生通过与就诊者建立一种治疗性的人际关系，以谈话为主要手段，共同努力，调整就诊者思维、情绪和行为，达到减轻痛苦、适应社会的目的。短期目标是解决就诊者的心理问题；长期目标是促使就诊者认识自我，发展成熟人格。

抑郁症而言，心理治疗可以减轻症状、预防复发，并使患者和医生建立良好的医患关系，使医患合作更加密切。

从治疗对象不同，又可分为个体心理治疗和团体治疗。个体治疗是治疗师与咨询者之间一对一的治疗，团体治疗则是一到二位治疗师对一个治疗团体，通常是8到10人左右的治疗。有时，为了更好的解决就诊者的问题，还需要家庭成员参与，如对妻子做治疗时可能会邀请丈夫参与，对孩子做治疗时邀请父母共同参与，则称为家庭治疗。

就抑郁症而言，采用最多的心理治疗方法是认知行为治疗。它的理论基础认为一个人对事物的看法会影响他对事物的感受以及情绪和行为反应，通过纠正患者极端的、片面的过于主观的思维方式，可以改变消极情绪和不良行为。接受这种治疗时，通常医生会要求就诊者准备一个作业本，每次治疗结束时都会给就诊者布置作业。完成作业非常重要，只有就诊者自己做出努力，才会真正发生改变。

还有，不要指望一次心理治疗就能产生巨大效果。心理治疗一般都要进行8到10次左右，每次一个小时的谈话。如果希望自己的性格发生改变，则需要更长时间。

如今，抑郁症已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。抑郁症患者常情绪低落、意志减退、兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念，其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常方面的表现。这些变化均导致患者人际关系、社会和职业功能的损害。

　　在听说吧心理咨询中，每年有上百人因抑郁问题而寻求专业帮助，他们的程度有轻有重，年龄有老有少，或主动求助，或已经绝望到放弃。36岁的美琪便是其中一位严重的抑郁症患者。

　　长期抑郁，让她对一切感到绝望

　　36岁的美琪，结婚10年，是两个孩子的母亲，因长达8年的抑郁而被丈夫老赵(化名)送来接受心理咨询。

　　第一次心理咨询时，她非常悲伤、无力，苍白而拘束，她无法独立表述自己的情况，需要依赖丈夫从旁协助和指导，似乎她所有的能量都耗尽了，难以与外界进行正常的互动。

　　在咨询中，她慢慢打开自己，但依旧习惯采用一种自我保护的姿势，把抱枕抱于胸前，整个人缩成一团，似乎很冷的样子。她大部分时间在哭，断断续续地告诉心理咨询师她生活的一些事情。她重复地表达她对改善自己的状况不存希望，她不能信任任何人。她常常整夜整夜的失眠，为了能睡着，会吃一些安眠药物，但现在好像药越来越无效了。这加深了她的绝望感。

　　目前她还是在继续工作，丈夫和同事认为她很胜任这份工作。然而，她常低估了自己的工作能力，觉得自己力不从心，难以集中精力，容易犯一些低级错误，并经常想辞职。好在同事和丈夫经常劝她继续工作，她的工作才能持续。同时，因为难以保证把充沛的精力投入到家庭和工作，她常为此感到自卑自责和罪恶感。

　　她的自尊总是处于波动状态，偶尔会有适度的自我价值感，但较多的是常常感到自我厌恶和罪恶感，她甚至会用自残，比如打、揪和割，伤害自己。在她的自我厌恶背后，有着被遗弃感和焦虑。有时候想到死亡(自杀)，心灵才有了一丝平静和解脱感。

　　长期抑郁，多与早期依恋关系有关

　　长期的较严重的抑郁，大多是早年与父母的依恋关系有着创伤，比如母婴关系。婴儿在妈妈眼中看不到喜爱和亲密，母婴互动中极少有愉悦的感受，这是抑郁症形成的土壤之一。后天可能由于感情失利、工作受挫等诱因陷入抑郁，也可能没有外在原因，内在长期感受到痛苦的煎熬。而一个母婴关系较为健康愉悦的人，或许遭受同样的挫折，也会失落痛苦，但却不会持续的陷入抑郁。

　　美琪的情况就是这一个典型，美琪父母婚姻不和，年轻的时候经常吵架、闹离婚，妈妈有着抑郁的人格结构，并在孕期产生过不想要这个女儿(美琪)的想法。在美琪的成长过程中，妈妈难以传递给女儿温暖的爱和积极的感受，及正面对待自己和世界的态度和价值观。相反，女儿一直体验到的是女性的无价值感，被冷漠对待，被抛弃感和存在的焦虑。

　　对待抑郁患者，更需要耐心与爱心

　　正如大多数抑郁症来访者一样，在讨论咨询计划时，美琪未表达她对咨询抱有怎样的期待，她甚至不相信她能够得到改善，也就是说，她对生活失去了信心。第二次咨询她如约而至，并坚持做了半年的咨询，直到她早年的伤口得到疗愈，自我得到重建，能够更好的面对自己和外界环境。

　　在咨询的前期，美琪的丈夫很难理解妻子的抑郁状态，觉得妻子的抑郁是意志薄弱和无能的表现。丈夫的态度和指责让美琪的自卑感和罪恶感加重，她觉得自己太脆弱，拖累了家人，给别人带来麻烦，陷入更深的抑郁中。因此，咨询师也给其家人进行相关指导，采用更有效的方式协助美琪的康复。

抑郁症属于精神类疾病。主要是长期压抑造成。多释放压力散散心，调解一下心情。

您说到抑郁症，应该是已经经过医院的鉴别诊断确诊的抑郁症吧。

抑郁症属于疾病范畴，发生疾病的问题必须要经过科学严谨的医学干预治疗才可以。

在抑郁症发作的时期，尤其是急性发作的时期，这个时间段无论你采取什么谈话疗法，都很难换届，但是通过药物治疗，会很快见到疗效。

药物和心理治疗是相辅相成的，通过药物治疗，可以让抑郁的症状减轻，通过心理的治疗，可以让疏通造成抑郁问题的心里因素。

抑郁症除了常规的药物、心里治疗之外，建议吃一些抗抑郁的食品。

这里推荐的是海参。

海参有增强人体免疫力之功效，可以促进神经元的生长发育，对抑郁症患者、老年痴呆有非常明显的预防、治疗效果。

希望我的答复对你有所帮助。