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  1. 65岁退休人员门诊报销比例是多少?

1、65岁退休人员门诊报销比例是多少?

65岁以上老人医保报销比例一般分为四种门诊和住院:

(一)农村门诊费用报销比例

1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。)

2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。)

3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。)

4、三级医院就诊报销20%。(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。)

(二)农村住院费用报销比例

1、镇卫生院报销60%;

2、二级医院报销40%;

3、三级医院报销30%。

【注】手术费超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(三)大病报销比例

1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

(四)高龄老人医保报销比例

医院比例:

1、三级医院报销比例为50%;

2、二级医院报销比例为60%;

3、一级医院报销比例为65%。

年龄比:

1、65岁住院报销也有百分之70以上。

2、70岁及以上至89岁,报销比例为90%起;

3、90岁及以上报销比例为100%

答:坐标郑州市,郑州市从2022年7月实行门诊看病报销后,65岁报销比例在70%以上,但是有限额,退休人员一年报销不超过2300元。

一是起付标准是10元;在二级定点医疗机构就医,起付标准是50元;在三级定点医疗机构就医,起付标准是100元。

二是有支付比例,在一级及以下定点医疗机构就医,医保统筹基金报销比例为70%;在二级定点医疗机构就医,医保统筹基金报销比例为60%;在三级定点医疗机构就医,医保统筹基金报销比例为50%。

三是有年度最高支付限额,在职人员和退休人员不同,在职人员为1500元,退休人员则为2000元。这里的退休人员包括机关事业单位退休人员和企业退休人员,可见,退休人员报销金额还要比在职人员高一些。

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