医疗器械不良事件范畴-何谓医疗器械不良事件
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1、医疗器械不良反应报告表填写范文?
报告编号:[填写编号]
报告单位:[填写单位名称]
报告日期:[填写日期]
1. 器械信息:
nbsp; nbsp;- 器械名称:[填写器械名称]
nbsp; nbsp;- 器械型号:[填写器械型号]
nbsp; nbsp;- 产地:[填写器械产地]
nbsp; nbsp;- 厂商名称:[填写厂商名称]
nbsp; nbsp;- 有效期:[填写器械有效期]
2. 反应信息:
nbsp; nbsp;- 反应性质:[填写反应性质,如不良事件、事故等]
nbsp; nbsp;- 反应等级:[填写反应严重程度,如轻微、严重等]
nbsp; nbsp;- 发生日期:[填写反应发生日期]
nbsp; nbsp;- 发生地点:[填写反应发生地点]
nbsp; nbsp;- 反应描述:[填写反应详细描述]
3. 使用者信息:
nbsp; nbsp;- 使用者名称:[填写使用者名称]
nbsp; nbsp;- 联系方式:[填写使用者电话/邮箱等联系方式]
4. 报告人信息:
nbsp; nbsp;- 报告人姓名:[填写报告人姓名]
nbsp; nbsp;- 报告人职务:[填写报告人职务]
nbsp; nbsp;- 联系方式:[填写报告人电话/邮箱等联系方式]
5. 其他信息:
nbsp; nbsp;[如有其他重要信息,请在此填写]
以上是医疗器械不良反应报告表的填写范文,希望对您有所帮助。如有问题,请随时向我咨询。
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