医疗器械落地采集，2020医疗器械采集
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1、病料的采集与送检应注意哪几个原则？
动物病料样品的采集是动物疫病实验室检验工作中的重要内容。怎样采集动物病料、采集时机、样品的处理和保存、运送是否合适等，都直接关系到检验结果的准确性及可靠性，对动物疫病的诊断、流行病学的调查和免疫监测等影响极大。 『采集前的准备』 采集用的刀、剪、镊子等用具煮沸30分钟，使用前用酒精擦拭、火焰消毒。装载的器皿经103kPa高压30分钟或160℃干烤2小时；使用一次性针头和注射器；采取一种病料，使用一套器械与容器；做好采样计划，如要采集足够的数量及采集的部位、种类等；还要准备采集后的用具等消毒、清洗用的消毒液及容器等用品。 『常见的不同动物样品采集方法』 1血液 ①部位：牛、羊常用颈静脉采血，猪用耳静脉（较大的猪）或前腔静脉采血，（较小的猪）采血，禽用翅静脉采血，兔从耳静脉或颈静脉采血。 ②操作：动物采血时，采血部位先将毛清洗干净，用75%的酒精消毒，待干燥后采血。牛、羊、猪、兔采血一般用一次性采血器或注射器，吸出后放试管内或直接用针头（一般用三棱针）穿刺静脉后，将血液滴到直径为3～4mm（可用人用的一次性输液管）塑料管内（长度一般为5cm），将口封好，竖立存放。 ③保存：如用全血样品，样品中加抗凝剂（在采血前直接加入），并充分摇匀；如用血清样品，则血液不加抗凝剂，在室温下（不能曝晒）静置，待血清析出，经离心机离心分离出血清（与血凝块分开放置），若要长时间保存，则将血清置冰箱冷冻层保存（保存时间视冰箱的温度），但不可反复冻融。 2组织 ①内脏：采集动物的内脏组织，如已死亡的动物应尽快采集，夏天应不超过2小时，冬天不超过6小时（还要视具体温度）。采集的动物病料必须新鲜，尽可能减少污染。用于微生物学检验的内脏组织块不必太大，有1～2cm见方即可（如有少量污染或不能保证无污染，组织块取大些，切割后用），存放在消毒过的容器内；若用于病理组织学检查，则要采集病灶及临近正常组织，并存放于10%福尔马林溶液中（如作冷冻切片用，应将组织块放在冷藏容器中（如作冷冻切片用，应将组织块放在冷藏容器中，并尽快送实验室检验）。 ②尿液：在动物排尿时，用一次性塑料杯接取。 ③呼吸道：用灭菌的棉拭子采集鼻腔、咽喉内的分泌物，蘸后立即放入特定的保存液中（如灭菌肉汤、磷酸相加缓冲液、Hanks液等）每支拭子需保存液5mL。 ④皮肤：直接采集病变部位，如病变部位的水泡液、水泡皮等。 ⑤肠内容物：选病变明显肠道的内容物，用吸管扎穿从中吸取内容物，放入30%甘油盐水缓冲液保存送检，或将一段有内容物的肠管两端扎紧，剪下送检。 『送检样品应做的记录』 送检样品记录至少要有一份备案，一份随样品送往化验室。内容至少要有一份备案，一份随样品送往化验室。内容至少包括： ①动物饲养场的场名、地址、场主姓名、联络方式，送检人的姓名及联络方式； ②送检样品的名称及数量； ③要求做何种试验； ④送检日期； ⑤免疫情况； ⑥目前饲养的数量情况及首发病例和继发病例的日期，出现的临床症状、发病数、死亡数、治疗史等（如有病时）。 『送样』 采集的样品最好能在24小时内专人送达实验室（夏天需4℃左右冷藏），如在不影响检测的情况下，又不能在24小时内送检，可把样品冷冻，并以此状态送检。送检过程中要防止倾倒、破碎，避免样品泄露，要注意有的样品不能剧烈震荡，要注意缓冲放置，所有样品都要贴上能标示采样动物的详细标签。 『采样中常见的问题』 1、采血后血清不见析出。我们曾经将采下的血液马上离心，未有血清析出。操作中应将采下的血液静置一段时间（视当时的气温，一般2个小时），再进行离心就可以分离出血清。此外，气温太低（在冬天气温较低时），未等血清析出，血液已整体凝成块状，也可能不能分离出血清，这时需要适当加温（但不能太高）或保温。 2、送检的血清有溶血现象。消毒采血部位时，酒精未干，即行采血，有可能混进酒精引起溶血；血清未离前，携带血液经坐摩托车、拖拉机等剧烈震荡，使血细胞破裂引起溶血；血液存放的容器（如试管）不洁。 3、禽类采血中血液难以流以流入塑料管。采血中有人犯过这样的错误：将塑料管的一头先封死后再进行接血，由于塑料管内的空气压力，血液不能进入。操作中应将塑料管两端敞开，待血液进入后再进行封口。 4、送检的血清变质。有的离化验室较远，不能及时送检，将分离出的血清长时间存放冰箱的冷藏层，造成变质。分离出的血清，若不能马上送检，应将血清保存在冰箱的冷冻层，放置时间较长，不易变质。
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